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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

日本要建“不沉航母”？马毛岛自卫队基地今正式动工，当地民众反对******

　　【环球网报道】据日本广播协会(NHK)报道，日本防卫省12日正式开始了在鹿儿岛县马毛岛的自卫队基地建设工程，当地时间9时许，约40名防卫省职员及建筑工人登上马毛岛。该基地将供驻日美军用于飞机训练。

　　关于马毛岛基地，据日媒此前报道，防卫省会在12日公布相关环境影响评估报告，最早将在当天就动工。NHK称，实际日程按照上述计划进行。报道还称，防卫省计划在马毛岛建设飞机跑道、机库、港口等设施，整体工程耗时约4年。不过，为了能够提前投入使用，防卫省将优先开始跑道的施工，计划在约2年后完成。

　　据共同社报道，在跑道等建成后，美军航母舰载机陆上模拟起降训练将在这里进行，这是一种将陆上跑道视为航母甲板进行起降的训练。美国有线电视新闻网此前曾评论称，马毛岛是一座无人岛，在建成有关设施后，这座岛可能会成为一个“不沉航母”。

　　另一方面，关于日本政府推进的马毛岛自卫队基地建设计划，据《南日本新闻》此前报道，鹿儿岛县当地市民团体11日在该县政府大楼前举行抗议集会，大喊“马毛岛不需要美军基地”口号。该团体会长山内光典就防卫省将于12日动工一事表示，“这是对当地人意见的极大无视，抱着愤怒的感情对此表示抗议”。该团体还致函鹿儿岛县知事盐田康一，要求撤销对建造计划的许可。

　　(来源：环球网)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）